醫學上規定，以末次月經的第一天起計算預產期，其整個孕期共為280天，10個妊娠月(每個妊娠月為28天)，孕婦在妊娠38-42周內分娩，均為足月。那麼具體孕產期怎麼算呢?

　　1：根據末次月經計算

　　末次月經日期的月份加9或減3，為預產期月份數;天數加7，為預產期日。例如：末次月經是2008年7月17日，其預產期約為：2009年4月24日。此外，也可以從末次月經第一天起向後推算到第280天就是預產期。

　　2：根據胎動日期計算

　　如你記不清末次月經日期，可以依據胎動日期來進行推算。一般胎動開始於懷孕后的18-20周。計算方法為：

　　第一次懷孕的媽咪預產期=自覺胎動日期+22周；

　　已經生產過的媽咪預產期=自覺胎動日期+24周。

　　3：根據基礎體溫曲線計算

　　將基礎體溫曲線的低溫段的最後一天作為排卵日，從排卵日向後推算264-268天，或加38周。

　　4：根據早孕反應日期計算

　　如果准媽媽的月經周期並不是很規律，或者准媽媽們忘記了末次月經的時間，但是還記得何時出現噁心、嘔吐等早孕反應，那麼這個方法就蠻適用的，可以用來計算您的預產期。因為一般情況來說，早孕反應出現的時間大約是在懷孕后的第6周左右，所以，預產期=早孕反應出現的日期+34周。

　　5：根據B超檢查結果計算

　　在妊娠期間，孕媽咪們都會去醫院做B超檢查，以檢查寶寶是否身體健康。在檢查報告單上，我們總會看以一些讓人超頭大的數據代碼。如果你是專業的醫師或者你可以請醫生，根據B超單上的這些數據估算出寶寶的胎齡，並進而推算出預產期來。

　　6：根據子宮底高度大致估計

　　如果末次月經日期記不清，可以按子宮底高度大致估計預產期。妊娠四月末，子宮高度在肚臍與恥骨上緣當中(恥骨聯合上10厘米)；妊娠五月末，子宮底在臍下2橫指(恥骨上16-17厘米)；妊娠六月末，子宮底平肚臍(恥骨上19-20厘米)；妊娠七月末，子宮底在臍上三橫指(恥骨上22-23厘米)；妊娠八個月末，子宮底的劍突與臍的正中(恥上24-25厘米);妊娠九月末，子宮底在劍突下2橫指(恥骨上28-30厘米)；妊娠十個月末，子宮底高度又恢復到八個月時的高度，但腹圍比八個月時大。

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　　近年來，全國各地特別是城市醫院剖腹產分娩的發生率迅速上升，有些醫院佔住院分娩總數的20%，甚至更高。本文就剖宮產的利與弊和朋友們進行交流。

　　從上個世紀90年代末開始，我國突然興起了剖宮產熱。有人錯誤地認為，剖宮分娩既可以避免幾個甚至十幾個小時子宮收縮陣痛的“痛苦”，又可以保證安全，何樂而不為呢？目前，這種情況，城市明顯多於農村。但實踐證明，剖宮產率的升高並不能進一步降低圍產兒發病率及死亡率，反而增加了產婦的併發症。

　　剖宮產術的適應證分難產和非難產兩大類：難產指包括凡由於產道、胎兒或產力異常所致難產的孕婦，如骨盆狹窄、胎兒過大、胎位或胎頭位置異常、宮縮乏力、子宮有疤痕、生殖道有畸形或腫瘤阻礙產道等；非難產指包括孕婦或胎兒有併發症危及生命，必須採用剖宮產以急速結束分娩。因此剖宮產在處理一些緊急情況如胎盤早剝、各種難產、宮內窒息等時，為搶救母嬰生命起到积極的、決定性的作用，保證了特殊情況下母嬰的安全，降低了孕產婦及圍產兒的死亡率，其最大的好處就是在危險的狀況下獲得了一個健康的孩子。剖宮產本是一種解決難產和解救胎兒的手段，現在卻被當作正常的生產手段備受青睞，主要是由於對分娩認識不足，一些產婦和家屬因某些片面觀點而選擇剖宮產：怕痛而拒絕試產；害怕產後陰道變鬆弛，影響性生活；顧慮試產失敗后再開刀“受兩次罪”；誤認為剖宮產的孩子聰明。這些都是准父母對剖宮產認識的一些誤區。那麼剖宮產究竟對母兒有哪些不利影響呢？

　　剖宮產對母親的不利影響：

　　①剖宮產是一種手術，手術中出血比自然分娩多，有可能出現手術併發症：如膀胱及輸尿管、腸管的損傷。術后易出現發熱、腹脹、刀口出血、血腫、刀口感染、術后尿瀦留、腸粘連等。②剖宮產會給產婦子宮留下永久性的疤痕，這種子宮在醫學上稱“疤痕子宮”“疤痕子宮”在兩年內再妊娠容易發生胎盤植入、胎盤粘連，分娩時易發生子宮破裂、胎盤剝離不全，因此剖宮產再次妊娠者一般仍需剖宮產術，第二次手術要比第一次手術困難，更增加了術后併發症的發生機會。③剖宮產者在避孕方面也受一定的限制，避孕失敗施行人工流產時容易發生子宮穿孔。④在遠期術后複查中，慢性附件炎、月經不調、腰痛等病症的發生率明顯高於陰道分娩者，甚至發生腹腔粘連，腹壁刀口子宮內膜異位症等。⑤剖宮產術后，因怕刀口痛，不能及時下床活動，進而影響了產後身體的恢復及子宮復原。有些產婦因剖宮產後卧床休息時間較長，易形成下肢及盆腔深靜脈血栓，如栓子脫落則可引起心肺腦等重要臟器的栓塞而危及生命。⑥住院時間長，用藥多，費用增加，產後恢復慢。

　　剖宮產對嬰兒的不利影響

　　①由於胎兒在出生時沒有經過產道擠壓，胎兒氣道內的黏液未受擠壓排出，肺部沒有經過鍛煉，肺功能可能不健全，出生后不易適應外界環境的驟變，易發生新生兒窒息、呼吸窘迫綜合征，甚至導致出生后濕肺、新生兒肺炎等疾病。②對新生兒的遠期影響：剖宮產兒不像陰道產兒在限定時間內能順勢通過產道各個平面，並連續完成銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸等動作。胎兒娩出產道的各個動作即為“感覺統合”。也就是說，陰道分娩的過程中在神經體液調節下，胎兒受到宮縮、產道適度的物理張力改變，身體、胸腹、胎頭有節奏地被擠壓，這種刺激信息被外周神經傳遞到中樞神經系統，形成有效的組合和反饋處理，使胎兒能以最佳的姿勢、最小的徑線、最小的阻力順應產軸曲線而下，最終娩出。而剖宮產卻屬於一種干預性分娩，絕沒有胎兒的主動參与，完全是被動地在短時間內被迅速娩出。正因為剖宮產兒未曾適應這些必要的刺激、考驗，有的就表現為本體感和本位感差。任何原因使感覺刺激信息不能在中樞神經系統進行有效率的組合，則整個身體不能和諧有效地運作就稱為“感覺統合失調”。“感覺統合失調”中，前庭信息處理不良佔一大部分，因此推論部分剖宮產兒日後有可能存在定位差，注意力不易集中，多動及閱讀、畫線、打球有困難等遠期影響。

　　總之，胎兒在發育成熟的情況下自然出生是最健康的分娩方式，提前分娩甚至早產可能影響新生兒的生存能力，嚴重的會影響其發育和智力等。俗話說“瓜熟蒂落”，沒有必要趕着“好日子”剖腹生寶寶。一味地為了求吉日、選日子進行剖宮產對胎兒和孕婦都是有害無益的。在醫學上，剖宮產是有條件的，也是有一定風險的。產科醫生會恰當地掌握手術指征和手術時機施行手術，也會將應該承擔的手術風險告知產婦及其家屬。因此，建議准爸爸准媽媽們不要隨便選擇孩子出生的時間，順其自然最好。

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　　孕婦坐着或躺着，慢慢用鼻子深深吸氣，再慢慢從口裡呼出，就像吹蠟燭一樣。每天練習一次，每次15~20分鐘。

　　練呼吸能減痛報名熱線打爆

　　“拉瑪澤減痛分娩法”是一種來自法國的心理預防式自然分娩法，讓准媽媽從懷孕7個月後開始練習呼吸、控制肌肉，轉移疼痛。這種方法，第一次生孩子的時間可以從平均十五六個小時縮短到7個半小時。

　　“練習呼吸，是針對自然分娩的。及早學會這一方法，能通過轉移注意力來減輕疼痛。”該科主任崔世紅說，“練呼吸是學習的中心。”

　　為讓記者搞清其中原理，劉愛清介紹了一種基本呼吸方法，生孩子的整個過程都要用——廓清式呼吸。孕婦坐着或躺着，慢慢用鼻子深深吸氣，再慢慢從口裡呼出，就像吹蠟燭一樣。每天練習一次，每次15~20分鐘。

　　多種無痛分娩減輕生子之痛

　　其實，在追求無痛分娩的歷程中，這並非新鮮事，早在1986年，綜合性無痛分娩技術已在我省多家醫院使用。那時主要是運用藥物進行局部麻醉，使產婦減輕疼痛的感覺。省人民醫院婦產科凌蕭鳴主任醫師說，過去，為達到無痛，醫生一般使用非藥物鎮痛和藥物鎮痛兩種形式。如產前教育、心理暗示、呼吸調節及局部麻醉和硬脊膜外腔麻醉等。

　　“無痛分娩是產婦和產科醫生的共同願望，但想一點不痛是不可能的。”崔世紅說，“在順產時，產婦疼痛是與胎兒的大小、產婦骨盆的大小及形狀、產婦陰道肌肉的彈力和產婦的精神狀態密切相關的。”為幫產婦減輕疼痛，醫院做出了不少嘗試。如圍產期檢查、教產婦做體操等。該院力推的“拉瑪澤減痛分娩法”，主要通過呼吸調節精神，成為無痛分娩的最新亮點。

　　醫生倡言分娩疼痛值得體驗

　　“分娩時的疼痛是女人一生中值得體驗的事，疼痛本身是生理性的，若是人為地干涉，反而破壞和諧。”鄭大二附院婦產科主任醫師李小姝說，目前，生活條件好了，巨大兒的比例不斷提高，這也是剖宮產增加的一個原因。

　　“鼓勵自然分娩，盡量減少藥物等醫療手段干預產程，藥物麻醉、吸笑氣只是減痛，也不是絕對的無痛。”鄭大一附院臨產室護士長張連琴說，在生產前助產士會用鼓勵產婦、教其如何深呼吸、給其按摩腰骶部等方法來幫助產婦減輕疼痛。

　　“藥物減輕產程的疼痛，一定要在宮口開大2~3厘米時才可以用，不影響子宮收縮，若宮口開得太大，就不能用了。”鄭大一附院產科主任醫師楊玲竹說，至於藥物對產婦和嬰兒有無影響還沒有依據，從臨床上觀察問題不大。

　　無痛分娩三要素缺一不可

　　“我們對順產都喪失信心了，只等着剖宮產了。可醫生堅持讓試試。這不，也不怎麼痛，我的寶貝妞妞順產生下。”躺在鄭大三附院的病床上，24歲的閻女士高興地說。身邊，一個女嬰在熟睡。

　　閻女士身材瘦削，臨產前檢查，胎兒應在3700克左右，屬體型較大。夫妻倆對順產沒有信心，甚至他們都專門找過醫生，安排好了剖宮產日期。但護士長劉愛清說：“你現在的身體條件並不符合剖宮產指征，是不是試着順產？”正是這句話讓閻女士樹立起了順產的信心。在生產中，遵從醫護人員的要求，她將疼痛的注意力轉移到了呼吸上，“參加‘拉瑪澤減痛分娩法’培訓，果然疼痛減輕了許多。”閻女士高興地說。

　　像她這樣幸福的順產母親不在少數，據了解，在記者採訪的當晚，該院共出生6個嬰兒，5個都是順產。閻女士說，“無痛分娩，醫生的理念、分娩環境和呼吸配合三要素缺一不可。”

　　做“拉瑪澤減痛分娩法”練習時，要放鬆，准爸爸可以幫着喊口令。比如：產痛——廓清式呼吸——縮緊右臂(四肢都可以)——放鬆——廓清式呼吸。這麼做是讓准媽媽產生條件反射，一方面分散對疼痛的注意力，同時也放鬆肌肉，保持體力。

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　　懷孕10個月,一朝分娩，怎樣來區分真假產前陣痛呢?

　　Q：如何區分真的陣痛和假信號?

　　A：有一種簡單的測試方法：躺在水溫不要過高的浴盆里，“準備式”陣痛會在水中停止，而真正的分娩陣痛則會變得更強烈。由於這個測試應該在臨近預產期的時間做，因此，能夠準確地區分是否真的陣痛來臨了。

　　* 在醫院，助產士和醫生還會在這個時候，通過檢查子宮由於收縮是否發生了變化來確定寶寶是否準備好了。

　　Q：何謂早期破水?

　　A：早期破水是指孕婦不管是否已足月，在還沒有真正進入產程之前，包在胎兒外的胎膜(羊膜)就發生自然破裂，羊水流出，胎兒失去羊膜的保護。

　　Q：是什麼原因引起?發生的比例?

　　A：發生早期破水的原因並不是很明確。健康完好的羊膜具有很好的韌性，但當內外在環境改變時，可能會造成羊膜的某一點抗壓性降低，而形成一個壓力出口，這些情況包括感染、子宮頸的閉鎖不全、羊水過多症、胎位不正、外傷外力的壓迫和多胞胎妊娠等，也有部分並無明顯的原因。據不同中心的統計，發生率大約佔所有生產的10%左右。

　　Q：對孕婦會有危險嗎?

　　A：破水本身對孕婦是沒有危險，但應試圖找出導致破水的原因加以處理。例如是否有感染髮生?孕婦是否是一個高危險妊娠狀態?若是，則應做適當的處置。

　　Q：對寶寶會有危險嗎?

　　A：足月

　　要看破水時的周數和原因而定。若破水時妊娠都超過37-38周，已可算是足月兒，若無明顯感染癥狀如發燒、胎心加速、驗血白血球升高等情況，自然情況下九成會在24小時內發生陣痛，高達九成會在两天內出生。

　　未足月

　　若未滿36周或更早，則要考慮到早產所并行的問題，此時比較會對小寶寶造成危險。若有感染的情形，可立即用抗生素治療，但有時早產造成的危險比感染還嚴重。

　　特別提醒

　　另一種情況比較危急的是已生過小孩的經產婦，有時破水並子宮頸開，臍帶若隨着羊水往外流出，會造成臍帶脫出，血流入胎兒會受阻，會造成胎兒窘迫，就非常危險了!所幸這樣的情況並不常見。

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澤東新人李宛妲時尚首亮相

李宛妲Vanda以一組清新少女造型登上雜誌，原生態天然氣質與摩登混血的立體五官彼此加分，與眾不同的靈動生命力令這位15歲的女孩在陽光頗好的初春午後，令人眼前一亮。

李宛妲清新初春LOOK

18日，澤東電影宣告新人李宛妲的加入，她自此成為張震、張榕容的小師妹，同時也是澤東成立26年以來年紀最小的簽約演員。李宛妲帶着電影處女作《恭弘=叶 恭弘問4》正式入行，她在片中擔任女主角，與甄子丹飾演的恭弘=叶 恭弘問有不少對手戲。談及對未來的期待時，李宛妲表示，“我希望能學到很多東西，希望能夠靜一點，也希望自己越來越好。”

李宛妲首登時尚雜誌

被陽光偏愛的原生態少女

拍攝現場，李宛妲以清新初春LOOK顯露出專屬於15歲女孩的陽光與自信，而棒球外套、鴨舌帽、豹紋毛衣的不同搭配更讓人看到這位原生態少女的各種可能性。身處初春午後的李宛妲，與綠植親近互動，笑容明媚、自在隨性，仿若置身於她最熟悉和熱愛的家鄉——西雙版納。李宛妲03年出生於雲南，其父是從事西雙版納熱帶雨林修復和再造工作的德國生態學博士。她從與大自然相處的過程培養出獨特的性格，對現代與原始有不同的理解，也令她敢於大膽嘗試不同的時尚風格。“我小時候最喜歡那種誇張的風格，紅配綠，爆炸捲髮什麼的，現在的話，我覺得我什麼風格都可以嘗試。”

鏡頭前的李宛妲眼神清澈純凈，簡單的穿搭在她的演繹下完美詮釋出最舒服的少女狀態。對於生活與自然的認知，李宛妲皆在“都市定式”之外，她喜歡自己的小麥色皮膚，熱愛騎馬、射箭，且射箭為專業運動員的水平，而對於戶外活動的熱愛絲毫不影響她對家的眷顧。“手機對我而言是用來跟想念的人溝通，我特別喜歡阿米爾·汗的電影，因為他會用電影保護他的家、家人，是一種不一樣的精神。”如此心意，質樸又別樣。

澤東新簽最年輕藝人出任《恭弘=叶 恭弘問4》女主

李宛妲天然與現代感融合一體的特殊氣質，在她10歲時就曾吸引了知名攝影師肖全的鏡頭。肖全為她與姐姐拍了多組攝影作品並舉辦攝影展，而正是其中一組照片吸引到導演王家衛的目光，小女孩眉宇之間的質感讓他好奇Vanda的可能性，於是促成了她加入澤東電影，成為張震、張榕容的小師妹。據了解，正在學習舞蹈的李宛妲，已經被公司安排專門學習語文等不同功課，並有多個工作計劃將在今年爆發。

日前，李宛妲出席《恭弘=叶 恭弘問4》香港電影節記者會，這是她簽入澤東后的首度亮相。她在片中飾演出生於美國的華裔功夫少女若男，是吳樾扮演的太極堂堂主的女兒，與甄子丹飾演的恭弘=叶 恭弘問有不少對手戲，也因她的緣故激起了二人對武術的初心。該片是李宛妲的出道處女作，也是她第一次拍動作戲，處女作便擔女主，李宛妲很感謝前輩的提攜，“八爺、丹哥還有吳樾叔叔都很照顧我，讓我順利地完成表演。在這裏要謝謝他們，也希望不要給他們造成麻煩。”據悉，電影《恭弘=叶 恭弘問4》有望於今年上映，而新人演員李宛妲的大銀幕首秀也將與觀眾見面。

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