產後抑鬱症產生的5大原因

　　1.完美主義的性格：由於完美主義的女性對產後當母親的期望過高以至不現實，而且在遇到困難的時候不願意尋求幫助，所以她們可能會無法適應當一個新媽媽。而且如果丈夫很少一起照顧孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持，她們就會覺得有巨大的壓力。

　　2.懷孕期間有嚴重的情緒波動：懷孕期間有過嚴重的情緒波動，如搬家，有親朋離逝，或者戰爭等等都會使孕婦更容易產生產後抑鬱症。許多病例都显示，大部分的女性是在懷孕時期已經显示出產後抑鬱症的徵兆，其中有許多在產後的抑鬱情緒會繼續加深。

　　3.內分泌變化的影響：在妊娠分娩的過程中，體內內分泌環境發生了很大變化，尤其是產後24小時內，體內激素水平的急劇變化是產後抑鬱症發生的生物學基礎。研究發現，臨產前胎盤類固醇的釋放達到最高值，患者表現情緒愉快；分娩后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現抑鬱。

　　4.遺傳因素：有精神病家族史，特別是有家族抑鬱症病史的產婦，產後抑鬱的發病率高，說明家族遺傳可能影響到某一婦女對抑鬱症的易感性和她的個性。

　　5.軀體疾病成為促發因素：有軀體疾病或殘疾的產婦已發生產後抑鬱，尤其是感染、發熱時對產後抑鬱的促發有一定影響。再有中樞神經機能的易感性，情緒及運動信息處理調節系統的影響，可能與產後抑鬱的發生有關。

　　6條教你辨別產後抑鬱

　　1、感覺焦慮，情緒抑鬱，經常無端哭泣。

　　2、感到筋疲力盡，應付不了日常的生活，感到迷茫無助。

　　3、對全部或者多數活動明顯缺乏興趣。

　　4、對任何事都很較真，緊張易怒。

　　5、無時無刻不在擔心自己的身體和孩子的健康。

　　6、睡眠障礙，體重顯著下降或者增加。

　　趕走產後抑鬱症的六種方法

　　1.知性的心理輔導

　　對於患有抑鬱症的產婦來說，最最缺少的就是被認同和理解，不管採取認知療法還是自我強化，對產婦走出抑鬱都有重要的作用。提高產婦對妊娠和分娩的過程的正確認知，做好角色的轉換，鼓勵患者保持一個愉快的心情，幫其樹立自信。

　　2.家人的幫助

　　家人尤其是丈夫，要了解有關產後抑鬱症的相關知識，並給產婦細心的呵護，主動承擔家務和照顧寶寶。日常生活中多和妻子溝通，注意觀察產婦的情緒和想法，避免在生活中刺激產婦，以免加重抑鬱的程度。

　　3.適當的自我宣洩

　　隨着寶寶的到來，初為人母總會在育兒和壓力方面，遇到一些手足無措的事情。家人要給予充分的支持和理解，不要讓其承受太多的思想壓力，產婦也可以通過合適的渠道來釋放自己的情緒和壓力，比如閱讀、參加集體活動、運動、向朋友訴說等方式。

　　4.不可小覷的營養療法

　　日常飲食中，如果長期缺乏某種單一營養素也會引起抑鬱症，孕婦不管在妊娠期還是產後，都要注意自己的飲食，多吃含有氨基酸和維生素b的食物，尤其是產後，家人可給產婦做一些可口的飯菜，營養全面有利於精神健康。

　　5.物理療法

　　這種方法相對於藥物治療來說，無副作用，主要是藉助提高5-HT的分泌量來釋放甲腎上腺素，促進神經細胞的興奮，使患者可以有效的抑制自己的情緒，緩解之前消極沮喪的心理狀態。

　　6.藥物治療需謹慎

　　產後抑鬱症比較嚴重的媽媽最好去醫院，接受藥物治療，目前用於治療抑鬱症比較廣泛的藥物是選擇5-羥色胺再吸收抑製劑、舍曲林等，配合鎮痛安眠墊一起使用。但是喂母乳的媽媽在服用藥物的時候要慎重考慮，避免給寶寶帶來傷害。

　　如何預防產後抑鬱？

　　應急管理師提醒各位孕婦親人：孕婦在產前和產後，最需要的就是家屬的陪伴和包容。產後抑鬱症患者情緒波動很大，重症者甚至有自殺和殺害嬰兒的想法和行為，所以應引起新生兒家庭的重視，並及時幫其調整心態。而對於患者來說，出了藥物治療，最重要的是給予心理上的關心！當然，最重要的是產前預防！

　　首先，產婦在懷孕期間應閱讀一些有關孕產婦心理、生理及小兒護理方面的知識，以充實自己，從思想上做好準備，培養和鍛煉自己把握心理平衡的能力；

　　第二，醫務人員和家屬要正確認識分娩后產婦心理行為的改變，理解產婦分娩后情緒的改變是由於內分泌的突然改變造成的，因而，家人特別是丈夫要倍加關心、體貼產婦，給予更多的幫助；

　　第三，對於有孕產期合併症、併發症者，更應給予幫助，避免產後過度疲勞；

　　第四，一旦發現產婦有心理、行為的異常，應儘快找心理醫生治療。

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　　產後抑鬱症是部分孕婦在分娩之後的一種心理病症。如果不能及時的治癒那麼對於媽媽本身和寶寶來說都是很不好的。那麼我們有什麼治癒產後抑鬱症的方式呢？下面我們一起來了解下吧。

　　1、心理調節

　　出現了產後抑鬱症的癥狀，對患者的心理進行調節是非常重要的，產婦出現了心境低落、鬱郁寡歡的情緒心境，也就需要對其進行較好的心理調節，幫助患者盡可能的避免抑鬱症的癥狀持續發展，針對患者出現抑鬱症的主要原因，對其採取心理疏導的方法，消除患者的心理顧慮，幫助患者建立起健康的心理狀態，也就能夠很好的抵抗抑鬱症的困擾了。在這個心理調節治療的過程中，也是需要患者丈夫和家人們的支持和鼓勵的。

　　2、情緒心理釋放

　　出現了產後抑鬱症的癥狀，很有可能是跟不良的情緒心理有關的，患者在經過長時間的懷孕過程，又經歷了分娩的痛苦，在照顧寶寶期間，角色的快速轉變，往往讓患者的心理出現難以適應的情況，所以也就需要情緒心理釋放的方法，及時的釋放不良的情緒心理，保證心理健康度，這樣對於產後抑鬱症的治療也是非常有益的。

　　3、工作療法

　　很多產婦出現了產後抑鬱症的癥狀，是因為難以恢復生育前的正常生活，生育過後，一直都只是照顧小寶寶，沒有私人的時間，那也可以通過工作治療的方法，讓患者的注意力轉移開來，避免患者出現自責自罪的情況，讓患者找到了自己的價值所在，這對產後抑鬱症的調節治療是非常有益的。

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　　Baby blues，產後抑鬱症。對於每個家庭來說，生寶寶都是一件大喜事，但並非每個人都能開心地面對這些事情。統計显示，大約有80% 的新媽媽在產後會出現莫名的焦慮和抑鬱。這是一種產後正常的心理應激反應，如果你的癥狀持續超過兩個星期，那麼你可能要注意，自己是不是得了產後抑鬱症。

　　產後抑鬱障礙的表現可以多種多樣，每個人的差異較大，主要可能的表現有：

　　·情感低落；

　　·興趣和愉快感喪失；

　　·勞累感增加，活動減少，精力降低；

　　·嚴重的焦慮；

　　·注意力降低；

　　·自信降低；

　　·總是責怪自己，覺得自己一無是處；

　　·出現自殺或傷害嬰兒的觀念或行為。

　　產後抑鬱，那些容易被你忽略掉的表現

　　因為我們對產後抑鬱了解的過少，所以現實生活中，產婦自己和家人往往會忽略掉，或者錯誤的理解為：剛生產完，是不是太累了？休息一下就沒事了吧？這是一種常見的誤解。

　　1. 睡不着，是寶寶太吵了？

　　一般來講，經歷了艱苦的分娩過程，很容易疲勞，大部分孕婦會缺睡，要照顧、餵養嬰兒，大都睡不夠。這時候，通過適當調整，或者家屬將嬰兒暫時抱開，保持環境安靜，產婦也許可以睡得更踏實些。但是，如果出現嚴重的睡眠障礙，即便避免了嬰兒、家人的干擾還是睡不着，甚至幾天了都無法睡着，那就要當心了。

　　2. 精力不足，對人愛理不理，是太累了？

　　剛生完孩子，身體還未康復，又要照顧嬰兒，往往感覺力不從心非常疲勞，沒精力應對他人，是正常的。但隨着產後休養時間的推移，體力的恢復，如果一直感覺疲乏、精力不足，甚至對人愛理不理反而有加重的趨勢，就不能掉以輕心了。

　　3. 長時間的身體不適，還沒恢復好？

　　有些產婦老是會抱怨身體不舒服，不是腰酸背痛、頭痛、噁心、嘔吐，就是腸胃脹氣、不想吃東西等。家裡人就會覺得是月子沒坐好，身體還沒恢復過來造成的。其實，長時間持續的周身不是，也是產後抑鬱的典型表現。所以，醫護人員和家人在護理產婦的過程中但凡出現這些可疑的現象一定要加以關注，更不要互相埋怨，必要的時候，需要找專科醫生會診。

　　產後抑鬱的預防、診斷和治療

　　�要預防產後抑鬱，自身的調節及家人的幫助很重要。

　　在家人懷孕時，請你關注她是否有以下風險因素：

　　1. 強烈的焦慮或者抑鬱；2. 抑鬱症史；3. 抑鬱症家族史；4. 婚姻矛盾； 5. 經濟困難； 6. 應激性生活事件（如失業等）這些風險因素，並不會直接導致產後抑鬱症。但如果一名孕婦有多個風險因素的話，她患上產後抑鬱症的概率，就比普通人群大很多，對這樣的孕婦應該採取早期干預。

　　�診斷產後抑鬱障礙，常常需要用專業的心理評估量表，並由精神科醫生來確定診斷。

　　1.輕度抑鬱發作，可以首選單一心理治療，暫時還不需要藥物治療。2.如果癥狀無改善，就必須要考慮藥物治療。3.若為重度抑鬱發作、並伴有精神病性癥狀，出現生活不能自理甚至自殺及傷害嬰兒的想法、行為時，就必須轉診精神專科醫院治療了。

　　�產後密切關注產婦精神狀態，是及時治療產後抑鬱的關鍵。

　　醫務人員和家庭都要給予充分的重視，提供更多的幫助，處理好生活方面的難題，並協助調整好產婦的心理狀態，減輕可能存在的心理壓力。

　　家庭成員要幫助產婦度過這一心境脆弱期，對產婦欠佳的狀態不能視而不見，更不能相互埋怨，因為這樣更容易加重病情。

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　　一、順產不容易恢復體形

　　當今的孕媽們，多半也是職場上的娘子軍，難免會更加註重自身的形象。生孩子都必須經歷老人家常說的“開骨縫”，是指孕媽在懷孕期間會產生一種幫助骨關節之間的肌肉韌帶鬆弛的激素，生孩子的時候骨盆的容積會增大，以利於胎兒的生長。孕媽們擔心如果選擇順產，將會是對自己的體形又一次的破壞。

　　真相：順產非但不會危及體型，而且還會增強體型的美。

　　在生完寶寶之後，隨着體內激素水平的整體下降，孕媽韌帶也會恢復到孕前的狀況，“骨縫”也會隨之恢復，略變寬大的臀部也會恢復到原來的形態。孕媽們可以結合自身的身體狀況，及早、適當做一些產婦體操，加強肌肉的張力，這些都能夠幫助孕媽慢慢恢復體形，甚至較之孕前更好的狀況。加之在順產的過程中，還會幫助你消耗掉一部分在孕期積聚的脂肪，因此通常比剖腹產恢復得更快一些。

　　二、個子較小的孕媽沒有力氣順產

　　在常人的眼中，生孩子就好像是從一個房間里搬出一張桌子。假如房子小，門也小，那麼自然不容易搬出這張桌子。25歲的孕媽小玲就是被這一理論嚇住了，家中長輩紛紛勸告，個子小不好生產，萬一順產不順利，還是要重新剖腹產。到最後小玲自己也不知道怎麼選擇了。那小個子的孕媽是不是就真的不能選擇順產呢？

　　真相：產力與體質沒有絕對關係，小個子媽媽也能順產小寶寶。

　　分娩是一個複雜的過程，而子宮收縮是靠自主神經的收縮，這個力量是常人難以預想到的大，基本上可以這麼說，正常女性都具有產力，最關鍵的是在生產的時候注意用力的技巧，接受醫生的專業指導。所以，小個子的孕媽們可以在醫生的指導下，合理補充營養，控制自己及寶寶體重的正常增長，提前進行骨盆肌肉的鍛煉等為順產做好準備。

　　三、順產很疼

　　其實，疼不疼也是一種個人感受。在孕媽的印象中，六七斤的小寶寶要從陰道順產出來，好像確實是一件不太可能的事情。尤其是看電視上，生孩子的時候准媽咪們總是全身冒汗，痛得直叫嚷，好像生孩子是一件疼痛難忍的事情。於是，怕疼的孕媽們紛紛選擇麻醉，然後剖腹產。

　　真相：學會轉移注意力，掌握正確的分娩呼吸法，順產也不那麼疼。

　　順產也是有一套醫學上的順序的。順產一般分為第一產程（6-12小時）養精蓄銳、休息、進食;第二產程（1-2小時）極限衝刺、配合用力、可見胎頭、破水、用力和呼吸；第三產程（3-30分鐘）胎盤娩出、比較輕鬆。在專業醫生的指導下，分散注意力，正確地呼吸用力，順產也是不可怕的。順產後的新媽咪表示，當聽到孩子生出來之後的第一聲啼哭，所有的疼痛都不值得說了。

　　四、順產影響產後性生活

　　不可否認，生完孩子之後的陰道鬆弛現象是所有孕媽們必須面對的問題。很多孕媽選擇剖腹產的理由也是因為這個，害怕產後的性生活出現不和諧的聲音，從而影響新媽咪的家庭生活。27歲的小麗本來就比丈夫大1歲，所以生孩子的時候她堅決選擇了剖腹產。

　　真相：只要產後恢復鍛煉做好了，順產絲毫不影響性生活。

　　其實陰道鬆弛實質上是盆底功能障礙性疾病的一種表現形式，不管是選擇剖腹產還是順產，懷孕的過程對女性的盆底本身就是一種損傷，只是多少和程度上的差異而已。陰道本身有一定的修復功能，產後出現的擴張現象在產後3個月即可恢復。產後新媽咪可以通過提肛運動、收縮運動等鍛煉來加強陰道彈性的恢復，促進陰道緊實，完全不影響產後性生活。

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：沒有了

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　　01、羊水污染

　　羊水對於胎寶寶的保護作用不言而喻，但是，羊水也有可能出現異常的現象。當胎兒宮內缺氧時可以造成腸部蠕動亢進，排出胎便，進入羊水，使羊水污染。

　　【應對措施】

　　醫生可以通過胎心監護儀監測胎兒的心率變化，並根據胎兒羊水的性狀，污染程度，決定分娩時機。如果宮口開大，短時間可以分娩，醫生就會促進宮縮，必要時採取胎頭吸引或產鉗助產。如果羊水重度污染，胎兒嚴重缺氧，醫生會果斷決定剖宮產，使胎兒以最短的時間迅速脫離惡劣的環境。

　　02、羊水栓塞

　　注意！注意！注意！羊水栓塞一旦發生，產婦的死亡率非常高。多數羊水栓塞病例在發病時會出現一些前期徵兆，如寒顫、煩躁、咳嗽、氣急、嘔吐等。如果產婦出現這些癥狀就要引起注意！

　　【應對措施】

　　羊水栓塞是無法準確預測的，但產婦可以通過一些积極的措施，如定時做產前檢查，及早發現妊娠高血壓症等併發症，一旦有高血壓、水腫和蛋白尿癥狀，應积極進行治療;高齡、早產產婦，尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的產婦易發生羊水栓塞，要积極配合醫生提早做出處理。

　　03、胎膜早破

　　胎膜早破是常見的分娩併發症之一。一旦破裂，子宮內部與外界就是暢通無阻了，外部細菌可以經陰道上行感染，有可能出現宮內炎症。

　　【應對措施】

　　一旦發現胎膜早破，必須立即送往醫院，在路途中抬高准媽媽的臀位、橫位，以防臍帶脫垂，同時，嚴密觀察羊水性狀及胎心情況，防止胎兒窘迫的發生。

　　04、宮縮乏力

　　在生產過程中，子宮收縮逐漸增強，收縮時間變長，間隔時間變短，強有力的宮縮促使分娩繼續進行。但是某些准媽媽的宮縮情況剛好相反，反而隨着產程而減弱，這種狀況被稱作宮縮乏力。

　　【應對措施】

　　分娩之時，產婦要樹立信心，聽從醫生和助產士的指導，解除心理壓力，這樣才能夠使宮縮協調而迅速分娩。但如果准媽媽的宮縮反應一直很微弱，則可以用宮縮劑加強宮縮。

　　05、胎盤早剝

　　當胎盤提前從子宮壁剝離的時候，准媽媽腹部會有強烈的疼痛感，並且伴隨大出血癥狀，直接威脅胎兒和母親的性命。

　　【應對措施】

　　胎盤提前剝落，准媽媽必須進行急診手術。如果胎盤剝落是發生在臨產前，醫生通常會立即進行剖宮產。

　　06、臍帶異常

　　臍帶異常的情況有多種，如臍帶隱形脫垂，是指臍帶到達胎兒先露部前方而受到壓迫；如臍帶脫垂，是指胎膜已破，臍帶進一步脫出於胎先露的下方，經宮頸進入陰道內，甚至經陰道顯露於外陰部；而臍帶纏繞，是指臍帶纏繞於胎兒頸部和身體的狀態，胎兒娩出時臍帶可能會受到拉扯或壓迫。最嚴重的情況，是指臍帶結節，如果結節太緊，就會妨礙血液循環，容易發生胎死宮內。

　　【應對措施】

　　對於不同的臍帶異常情況，醫生會選擇不同的處理方式。如臍帶隱形脫垂和臍帶脫垂這兩種情況，由於臍帶受壓阻礙血液循環，胎兒處於缺氧狀態，多數情況下醫生會馬上進行剖宮產手術。臍帶纏繞一般可自行分娩，但要一邊觀察胎兒心率，一邊緩緩娩出。

　　臨近預產期注意事項

　　臨近預產期，胎兒即將出生，孕婦要注意適當運動，以利於順產；提前準備好待產包，以避免在孩子在預產期前出生自己卻沒有做好產前準備；如果出現見紅、破水等產前徵兆，需要馬上到醫院待產。此外，預產期前孕婦還需注意飲食，才能有利於分娩。

　　1、注意胎動

　　每天注意胎動，如果寶寶不動，你要多走走，或換姿勢，或輕輕拍拍肚皮，看看寶寶有沒有動動，如果還是不動就要儘快到醫院檢查了。

　　2、多散步多爬樓梯

　　如果要順產，就要多散步，多爬樓梯，建議飯後去逛大賣場，逛久一點，又有空調不會熱，但要注意安全，盡量選擇人少的時間去逛，以免發生意外；也可以選擇到花園逛逛，呼吸清新空氣，對胎寶寶也有好處。

　　3、破水需馬上就醫

　　如果孕媽媽發現破水（就是突然尿出來，忍都忍不住的情況），或每隔3—5分鐘的規則產痛（像痛經一樣），就需馬上到醫院準備待產，因為寶寶有可能已經在肚子里待不住，要馬上出來和你見面了哦。

　　4、準備好待產包

　　你需要買的東西：束縛帶，產墊，特大號衛生巾，洗漱用品，擠奶器和防溢乳墊，125ML的奶瓶（如果要喂母乳），寶寶的紗布衣，包巾（如果醫院不提供奶粉，就要自己準備）。因為每個醫院提供的東西都不一樣，所以需要向醫院諮詢一下，其它沒列出來的物品也可以等生了之後需要再去買。

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： 預產期相關

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　　對於預產期時間的判斷，我們是從末次月經的第一天開始算起的，當滿40周的時候，也就是280天算為預產期。預產期就是40周。

　　但是並不是所有的孕媽媽都能準確的在預產期這一天就分娩的，要不就是提前，要不就是推后，所以孕婦正常的分娩時間其實是在37周到42周這個時間段。

　　在37周之前分娩的屬於早產，42周後分娩的屬於過期產，所以只有孕媽媽在40周也好，或者是40周之後或者是之前，只要是我們之前提到的37周到42周這個範圍內生出來就算是正常的。

　　但是如果過了這個範圍還沒生的話，那麼就要孕媽媽非常注意了，過期妊娠會容易發生胎兒窘迫，羊水量減少，分娩困難，嚴重的話甚至會導致胎兒死亡，所以這是一旦過了42周還沒出生的話，就要趕緊採取措施了。

　　那麼，孕婦過了預產期還沒生出來該怎麼辦呢？

　　那麼，首先孕媽媽要做的就是，要判斷這個胎兒是否有潛在的危險，假如說胎兒非常的好，在母體裏面很安全，而且孕媽自身沒有很嚴重的妊娠期併發症和合併症。那麼，孕媽媽可以沒有必要太過的擔心，不妨可以等一下。我們上面也有說到，37-42周之間分娩都是正常的，過了預產期也還有兩周的等待期，所以媽媽們不妨可以等一等。因為，過早的干預有時候是不必要的，等有時候會是一個比較好的選擇。

　　其次，孕媽媽要隨時注意胎動的情況，只要胎動的情況，一旦胎動每個小時少於3詞或者是在小時之內少於二十次，或者是胎動減弱的話，那麼這個時候就需要孕媽媽隨時到醫院今進行進一步的檢查，醫生會根據情況決定你們分娩的時間。

　　但是，話說回來，如果孕媽媽本人有一些孕期的合併症或者是併發症，或者是胎兒本身的情況不是特別穩定，有存在胎兒缺氧的情況等等，那麼這個時候我們就要考慮是否要及早的終止妊娠。這個時候就需要醫生，對孕婦以及胎兒本身的狀況做出一個判斷。在有必要的情況下，就需要用到醫學的措施進行催生，使得孕媽媽能儘早的分娩。常見的催生方法有：運動催生法，飲食催生法，藥物催生法。

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